【觀點摘要】
為更好地加強基層眼科事業(yè)發(fā)展,需要推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉、提高眼科專業(yè)能力,構建多層次、可持續(xù)的眼健康服務體系。
眼科醫(yī)務人員應積極運用現代技術,不斷探索和完善“創(chuàng)新利器”,運用AI技術讓眼疾篩查治療事半功倍,推動眼部疾病防治持續(xù)優(yōu)化。
——第十四屆全國政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院眼科中心主任王寧利
做好全生命周期的眼健康管理,不僅要求眼疾的防控和治療實現全面提質,更強調要以科學、系統(tǒng)的管理手段,對眼部慢性疾病的長期規(guī)范診療和隨訪管理。
完善藥品供應體系,豐富基層眼科藥品矩陣,讓基層藥品滲透率與需求增速同頻。打通基層醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務的銜接通道,開展社區(qū)眼健康宣教和早期篩查活動,切實搭建早篩早診早康復的基層眼健康服務體系。
——北京協(xié)和醫(yī)學院眼科主任醫(yī)師陳有信
眼健康是國民健康的重要組成部分,直接影響著人民的生命質量和生活福祉。如何為廣大民眾提供更豐富、更科學、更高效的眼健康服務,已成為推動眼科事業(yè)持續(xù)發(fā)展的關鍵所在。
全國兩會期間,第十四屆全國政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院眼科中心主任王寧利與北京協(xié)和醫(yī)學院眼科主任醫(yī)師陳有信在做客“人民會客廳·圓桌對話”欄目時,提出要進一步規(guī)范眼疾診療流程和防治措施,推動建設專業(yè)能力強、服務完善的基層眼健康防控體系,并借助AI技術賦能眼科發(fā)展,助力群眾福祉。
科學防控規(guī)范診療 守護全民繪就“睛”彩人生
隨著《“十四五”全國眼健康規(guī)劃(2021—2025年)》(以下簡稱《眼健康規(guī)劃》)的實施,我國眼健康事業(yè)將聚焦全年齡段、全生命周期的眼健康管理,致力于提高人民群眾的眼健康水平。為實現這一目標,眼科醫(yī)療服務體系不斷完善,眼病防治和治療水平也逐步提升?!堆劢】狄?guī)劃》特別關注兒童青少年和老年人兩大重點群體,旨在推動眼病防控和治療取得實質性進展。
“青少年和老年人常見的眼病包括近視、白內障、眼底病、青光眼等。近年來,隨著眼疾防治技術的進步以及科學診療模式的普及,青少年近視患病率逐年下降,白內障導致的致盲率也有所減少?!蓖鯇幚硎?。
陳有信認為,“在《眼健康規(guī)劃》的引導下,眼健康管理工作逐漸從‘防盲治盲’擴展到全生命周期的管理模式。這不僅要求眼疾的防控和治療質量全面提升,還強調通過科學的管理手段,做好眼部慢性病的長期隨訪和規(guī)范化治療?!彼硎荆鄣撞〉嚷匝鄄〉闹委熤芷谳^長,患者需要長期的隨訪和管理,這要求建立完善的診療規(guī)范和管理體系,以提升患者的治療效果和生活質量。
豐富基藥“軟硬”兼?zhèn)?織密眼健康基層服務網
《眼健康規(guī)劃》提出,要加強基層眼科醫(yī)療服務能力建設。為提升基層眼科事業(yè)發(fā)展,首先要解決基層醫(yī)療資源不足和藥物供應有限的問題。陳有信建議,“為了讓更多眼疾患者受益,需要優(yōu)化藥品供應體系,讓基層藥品的滲透率與需求增速同步增長。這樣,患者可以在基層得到及時治療,減少不必要的上級醫(yī)院轉診,減輕醫(yī)療資源的負擔?!?/p>
王寧利補充道:“提升醫(yī)務人員的專業(yè)水平和診療能力是發(fā)展的關鍵。通過常態(tài)化的培訓機制,包括專家講座、臨床技能培訓和跨區(qū)域學術交流,可以幫助基層醫(yī)生提高對常見眼病的診療能力,特別是應對復雜病例的能力。”
同時,陳有信認為,在加強“硬”技術的同時,也要提升公眾對眼疾的重視和健康管理的意識。他建議,加強基層醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的銜接,開展社區(qū)眼健康教育和早期篩查活動,幫助建立起早篩、早診、早康復的眼健康服務體系,以降低致盲性眼病的發(fā)生率。
借力AI持續(xù)探索 為診療提質助管理增效
人工智能技術正在為眼科診療帶來革命性變革。通過提高篩查和診斷的準確性,以及定制個性化治療方案,AI技術正在推動眼科醫(yī)療質量的提升,助力“三早”策略的落地。對話中,王寧利提出,AI技術可從兩個方面助力眼科發(fā)展:一方面,在基層診斷環(huán)節(jié),AI可以輔助醫(yī)生進行眼疾的分類和分期,緩解醫(yī)療資源緊張的問題;另一方面,AI還可以結合遠程醫(yī)療和分級診療,通過開發(fā)大模型,推動精準的個性化治療。
陳有信表示,AI技術已經從輔助診斷擴展到全流程健康管理。在慢性眼?。ㄈ缪鄣撞。┗颊叩拈L期管理中,AI技術的動態(tài)監(jiān)測模型可以幫助實時跟蹤病情變化,自動提醒患者復診和調整用藥。此外,AI與電子病歷深度整合后,能通過數據挖掘預測并發(fā)癥風險,為醫(yī)生提供決策支持。
在醫(yī)院管理層面,王寧利提出了兩個AI應用的方向:“首先,利用通用大模型為技術底座,開發(fā)適用于各學科的垂直體系,支持從基礎數據解析到臨床決策的閉環(huán);其次,為醫(yī)生打造‘數字分身’,通過AI學習診療行為和決策邏輯,形成個性化的虛擬助手,推動數據驅動、人工智能和醫(yī)生共治的新型智慧醫(yī)療模式?!保T斯正對本文亦有貢獻)
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